小中風也是中風,再發機率提高五倍。

暫時性腦缺血,而是腦部小血管阻塞,是真的中風,由於症狀不明顯或極輕微,稱之為小中風。

小洞性梗塞,病人可能無感。

另一種比較輕微的中風,則是小洞性梗塞(lacunar infarcts),它發生在腦部末梢小血管出現栓塞,但病人可能不知覺有任何症狀,或者只持續在五分鐘或幾小時以內,但經由電腦斷層掃描或磁振造影檢查,則可發現腦血管有細微的堵塞,留下直徑小於1.5公分的小洞,因而稱為小洞性梗塞。

曾小中風,再發機率大增。

值得一提的是,雖然上述的症狀可能很快會消失,但它可能是未來發生更嚴重腦中風的先兆。

亞東醫院神經內科主任朱耀棠強調,即使只是腦部小血管的阻塞,小中風也是中風,不論它發生時間多短、之後是否緩解,病人都不可疏於注意,雖然它傷害腦部的範圍很小,但要「見微知著」,因為它的危險還是存在的。

朱耀棠說,曾發生短暫中風症狀的病人,其後再發生中風的機率比一般人高4到5倍。

小中風5大症狀

心血管疾病迷思

高血壓藥物可以自己調整,血壓正常就不用吃了。

需把高血壓當成慢性病,終生控制。停藥後一兩天血壓正常,是因為藥效還在,之後還是會升高。

很多病人明知自己有高血壓而逃避治療,理由是「要吃一輩子的藥,從此變成藥罐子」,所以能拖就拖,遲遲不肯就醫,「沒有吃一輩子啊,只吃後面半輩子的藥,卻能減少得心臟病、中風的危險,」陳志鴻醫師常苦口婆心勸病人好好治療。

或者有病患自己當醫生,將每日服用一次,改成兩天一次。等隔天或接連幾天量血壓正常或稍高,沒有什麼不舒服,乾脆把藥停了。

而停藥後幾天血壓正常,是因為藥物維持血壓效力還在,等到藥物濃度完全消失,血壓會再度上升,回到沒控制的高血壓狀況,將來發生合併症的機會同樣高。更且,有些藥若驟然停用,可能會使血壓反彈、心跳加快更危險,黃啟宏醫師解釋。

正確減量應由醫師判斷,不是拉長服藥間隔,應是從吃一顆改為半顆,或改用其他類降壓藥物。